Флебологія

Флебологія — це окремий розділ медицини, який займається вивченням будови, функцій, захворювань венозної системи, їхньою діагностикою, лікуванням та профілактикою.

По суті, це вузька спеціалізація в рамках судинної хірургії, що зосереджена виключно на патологіях вен, переважно нижніх кінцівок.

Чим займається флебологія (та лікар-флеболог)

Лікар-флеболог діагностує та лікує широкий спектр захворювань вен, оскільки саме в них кров рухається вгору, долаючи силу тяжіння, що робить їх особливо вразливими.

Основні захворювання, які лікує флеболог:

• Варикозне розширення вен (варикоз): Патологічне розширення та подовження вен, що супроводжується порушенням роботи клапанів і зворотним відтоком крові (рефлюксом).
• Хронічна венозна недостатність (ХВН): Стан, викликаний порушенням відтоку венозної крові, що призводить до набряків, важкості, болю та трофічних змін шкіри.
• Тромбофлебіт: Запалення стінки вени з утворенням у ній тромбу (згустку крові).
• Тромбоз глибоких вен: Утворення тромбу у глибокій венозній системі, що є дуже небезпечним станом через ризик відриву тромбу та розвитку тромбоемболії легеневої артерії.
• Телеангіектазії (судинні зірочки) та ретикулярний варикоз: Дрібні розширені поверхневі вени та капіляри, що є косметичним дефектом або початковою ознакою ХВН.
• Трофічні виразки: Ускладнення ХВН, що виникають через тривалий застій крові та порушення живлення тканин.

Методи діагностики та лікування

Сучасна флебологія використовує високоточні та малоінвазивні методи.

Діагностика:

• Ультразвукове дуплексне/триплексне сканування вен (УЗДГ): "Золотий стандарт" діагностики. Дозволяє візуалізувати вени, оцінити їхню прохідність, діаметр, швидкість кровотоку та функціональність клапанів.
• Фізикальний огляд та збір анамнезу.
• Лабораторні дослідження (наприклад, коагулограма, D-димер).

Лікування:

1. Консервативне: Призначення медикаментів (венотоніків), використання компресійного трикотажу (панчохи, гольфи) та корекція способу життя.
2. Малоінвазивні (мінімально травматичні) методи:
   • Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК): "Запаювання" ураженої вени лазером зсередини через прокол.
   • Радіочастотна абляція (РЧА): Схожий метод, де для "закриття" вени використовується радіочастотне випромінювання.
   • Склеротерапія: Введення спеціальної речовини (склерозанта) у вену або судинну зірочку, що призводить до її склеювання та подальшого розсмоктування.
   • Мініфлебектомія: Хірургічне видалення розширених вен через невеликі проколи.

Звернення до флеболога необхідне при перших ознаках (важкість, набряки, судоми, судинні зірочки), оскільки це дозволяє уникнути серйозних ускладнень.